9. Организация противоболевой и паллиативной медицинской помощи

Опыт создания противоболевого кабинета в городской поликлинике

Главная

SAPF

Центры

Организации

Материалы

Болевые синдромы

Лечение

Информация

Гостевая книга

Обратная связь



Казино Рулетка, как выбрать пластиковые окна игровые автоматы онлайн

Темерханова Л.И., Малиновская С.Ю.
МУЗ клиническая поликлиника №5, Кемерово

МУЗ клиническая поликлиника №5 г.Кемерова обслуживает пятую часть взрослого населения города, т.е. около 106 тысяч. Количество посещений в смену в среднем составляет 1231 человек. Около 10% посещений составляют пациенты с болевыми синдромами.

Всегда в поликлинике стояла проблема доступности неврологической помощи населению. Ожидание консультации невролога составляет от 2 до 14 дней. Запись идет только по направлению терапевта. Последние годы эта проблема обострилась в связи с ежегодным ростом посещений и резким сокращением плановой госпитализации за три года в 2,2 раза.

Все это заставило нас создать противоболевой кабинет для неврологических больных. Противоболевой кабинет создан на базе дневного стационара, имеет две совмещенные комнаты: одна для консультативного неврологического приема, другая имеет три койки для проведения внутривенных капельных инфузий, лечебно-медикаментозных блокад, иглорефлексотерапии, психотерапии.

Кабинет создан в основном в помощь участковой терапевтической службе. Направляемый терапевтом пациент, с выраженным болевым неврологическим синдромом, в первые сутки обращения получает в противоболевом кабинете консультацию невролога и начинает курс интенсивной терапии.

Основными показаниями для направления в противоболевой кабинет являются: острые вертеброгенные, головные, орофациальные боли. Пациенты с хроническими нейрогенными болевыми синдромами направляются в противоболевой центр, находящийся в больнице восстановительного лечения.

В противоболевом кабинете лечатся пациенты в рамках программы ОМС, но мы работаем над комплексной страховкой ДМС, чтобы пациент попадал на курс интенсивной терапии, минуя участкового врача.

В противоболевом кабинете больные по показаниям получают необходимое дообследование и комплексную интенсивную терапию, включающую медикаментозное лечение, широкий спектр лечебно-медикаментозных блокад по различным методикам, ИРТ, скелетное вытяжение, физиолечение, лазеролечение, мануальную терапию, лечебную гимнастику, психотерапию.

Средний курс лечения составляет 9-10 дней, затем пациент поступает на амбулаторное долечевание к неврологу.

Итогами четырех месячной работы противоболевого кабинета стали: улучшение доступности неврологической помощи пациентам с острой болью, соответственно уменьшением количества цитовых больных на приеме у невролога и количества жалоб со стороны пациентов; сокращение средних сроков нетрудоспособности у больных с остеохондрозом позвоночника, гипертонической энцефалопатией, дальнейшее сокращение плановой госпитализации.

Кроме того, противоболевой кабинет будет служить базой отработки новых методик лечения, применения новых препаратов.

Противоболевой кабинет имеет большое будущее в связи с предстоящей реструктуризацией первичного медицинского звена: поликлиники и скорой медицинской помощи, которая заключается в развитии общих и индивидуальных врачебных практик и сокращении неотложной помощи, оказываемой бригадами скорой медицинской помощи. Именно такой специализированный противоболевой кабинет интенсивной терапии в городской поликлинике будет востребован врачами ОВП и в какой-то мере сможет замещать сокращение скорой неотложной помощи.

Межрегиональная сибирская научно-практическая конференция "Боль и паллиативная помощь"

   

При использовании материалов данного сайта ссылка на источник обязательна. Фонд SAPF©.