8. Болевые синдромы в травматологии и хирургии. Изучение эффективности психотерапевтической экспресс-методики в купировании послеоперационного болевого синдрома у пациентов, перенесших холецистэктомию
Ольхов О.Г., Воронин И.И.
Региональный центр психотерапевтической реабилитации и психопрофилактики, г. Днепропетровск
В последнее время все больше внимания уделяется немедикаментозным методам купирования болевого синдрома, особенно у пациентов в послеоперационном периоде. Это обусловлено сильными стресс-нагрузками в пред- и послеоперационный периоды, токсическим воздействием средств для общего обезболивания при сопутствующем снижении адаптационных возможностей организма.
Цель исследования: изучение эффективности психотерапевтической экспресс-методики в купировании послеоперационного болевого синдрома у пациентов, перенесших холецистэктомию. Все больные получали стандартное медикаментозное лечение, однако в комплексную терапию была включена экспресс-методика психотерапевтической коррекции. Данная методика специально разработана для хирургических больных и рассчитана на 4 суток (1 сутки до операции и 3 суток после операции).
Методы исследования: оценка эффективности психотерапевтической экспресс-методики проводилась на основании субъективной оценки болевого синдрома и общего самочувствия, а также с помощью ряда психологических тестов: BVNK-300; Зунга; VELA; Спилбергера-Ханина.
Результаты: результаты оценивались на 21 день пребывания в стационаре. Отмечено значительное улучшение общего самочувствия и исчезновение болевых ощущений у 83% больных. Результаты специальных психологических тестов достоверно улучшались -уровень депрессии снизился на 18%; уровень вегетативной лабильности снизился на 28%. Показатели ситуационной тревоги и личностной тревожности также достоверно снижались. Важно отметить, что потребность пациентов в назначении наркотических средств снизилась на 27%.
Выводы: психотерапевтическая экспресс-методика зарекомендовала себя как эффективное немедикаментозное средство купирования болевого синдрома у больных, перенесших холецистэктомию в послеоперационном периоде. Это позволяет широко ее использовать в практическом здравоохранении на фоне снижения использования медикаментозных средств.
Межрегиональная сибирская научно-практическая конференция "Боль и паллиативная помощь"