Коненкова Л.П., Зонова Е.В., Королев М.А., Сизиков А.Э.
Клиника иммунопатологии ГУ НИИКИ СО РАМН, Новосибирск

Обоснование и цель: В настоящее время установлено, что фактор некроза опухоли альфа (ФНО-альфа) играет важную роль в патогенезе АС, и, в связи с этим, терапия, направленная на блокирование данной молекулы, может обеспечить эффективный контроль этого состояния. Целью данного исследования было определить эффективность и безопасность инфликсимаба у пациентов с тяжелым течением АС.

Пациенты и методы: Нами проводилось наблюдение за 2 пациентами мужского пола в возрасте 29 и 38 лет, с длительностью заболевания 5 лет. Пациенты соответствовали модифицированным Нью-Йоркским диагностическим критериям, были HLA B27-позитивн и имели периферический вариант заболевания с внескелетными проявлениями. Больным был назначен инфликсимаб в виде в/в инфузий на 0, 2, 6 неделях, и далее каждые 8 недель в дозе 3 мг/кг. Клинико-лабораторный мониторинг включал в себя оценку боли по ВАШ, времени утренней скованности, индекса Ричи, функциональных проб позвоночника, СОЭ, уровня СРБ до лечения и через 6 месяцев.

Результаты: Терапия инфликсимабом дала быстрое значительное уменьшение выраженности общих, периферических, аксиальных и системных проявлений заболевания у обоих пациентов (p<0.05 по сравнению с началом исследования). Не было зарегистрировано значимых инфузионных реакций, побочных эффектов, отклонений в лабораторных показателях.

Выводы: В данном открытом динамическом наблюдении у пациентов с активным СА на фоне терапии инфликсимабом отмечалось значительное уменьшение выраженности всех проявлений заболевания без развития серьезных побочных эффектов.

Межрегиональная сибирская научно-практическая конференция "Боль и паллиативная помощь"