Нарушения центральных механизмов афферентации при невралгии тройничного нерва
В. К. Решетняк, Е. Е. Мейзеров, М. В. Королева, Ю. В. Грачев
Учебно-научный центр МЦ УД Президента РФ,
Институт рефлексотерапии Федерального научного клинико-экспериментального центра традиционных методов диагностики и лечения МЗ и СР России,
3ГУ НИИ общей патологии и патофизиологии РАМЫ, Москва
В статье рассматривается роль патологической алгической системы (ПАС) в патогенезе невралгии тройничного нерва (НТН). При регистрации ЭЭГ у пациентов с НТН отмечены нарушения биоэлектрической активности мозга, выражающиеся в изменении доминирующей активности и появлении патологической импульсации. При трехмерной локализации очагов патологической импульсации установлено, что в ПАС вовлекаются неспецифические срединные структуры мозга.
При регистрации тригеминальных соматосенсорных вызванных потенциалов обнаружено увеличение латентных периодов и снижение амплитуды всех компонентов вызванного потенциала по сравнению с интактной стороной. Отмечались также выраженные сенсорные постразряды, представлявшие собой серию высокоамплитудных колебаний. Отведение акустических стволовых вызванных потенциалов показало, что у пациентов с НТН существенно изменены IV-V компоненты вызванного ответа. При регистрации зрительных вызванных потенциалов у больных НТН отмечались высокоамплитудные сенсорные постразряды. Полученные результаты свидетельствуют, что вовлечение в ПАС неспецифических срединных структур и соматосенсорной коры мозга у больных НТН вызывает патологические изменения не только в системе тройничного нерва, но и в зрительной и слуховой системах.
