Применение мелоксикама ("Мовалис") в лечении люмбоишиалгического синдрома
В.В. Алексеев, Е.В. Подчуфарова
Клиника нервных болезней им. А.Я. Кожевникова Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова
Приводятся результаты применения ингибитора ЦОГ-2 - мелоксикама в комплексном лечении болевого синдрома в пояснице у 767 пациентов в возрасте 49,0 + 13,5 лет, среди которых было 57,4 % женщин и 42,6 % мужчин. Исследование проводилось в пяти российских регионах. С диагнозом радикулопатия обследовано 25,2 % (193 пациента), люмбоишиалгия - 74,4 % (571 пациент), с другой патологией, в картине которой наблюдается люмбо-ишиалгический синдром - 0,4 % (3 пациента). Средняя длительность заболевания - 45,2 + 75,3 мес, средняя длительность обострения - 1,0 + 1,5 мес.
Структура исследования включала трехкратное применение мовалиса в инъекционной форме с последующим курсом орального применения и оценку исходного состояния пациентов по 10-балльной шкале по показателям: спонтанная боль, боль при движении, степень ограничения двигательной функции. Оценку тех же показателей в соответствии с протоколом исследования осуществляли через 1 ч после 1-й инъекции 15 мг мелоксикама в/м (1-й визит) и 3-й инъекции (2-й визит). Эти же показатели исследовались в конце первой и второй или третьей-четвертой недели перорального применения препарата в дозе 15 мг (визиты 3-й и 4-й). На всех этапах анализа отмечалось достоверное (р < 0,001) снижение интенсивности спонтанной боли, боли, связанной с движением и восстановление функциональных возможностей пациентов. Хотя бы один из побочных эффектов отмечался у 4,7 % пациентов (36 больных). Делается заключение об эффективности этапного лечения мовалисом люмбоишиалгического синдрома при минимальных побочных явлениях.
