Материалы
- Обзоры
Миастения. Принципы диагностики и лечения, тактика ведения больных. Заболевание требует от врачей ранней диагностики и активной тактики в плане назначения иммунносупрессивной терапии...
Методические рекомендации по современному лечению рассеянного склероза. Современный комплексный подход к лечению РС, включает своевременное адекватное купирование обострений, назначение препаратов упрежающих обострения...
Концепция миовисцерофасциальных связей внутренних органов Попытка представить канальную систему человека в виде единой сети миовисцерофасциальных связей...
Физиология триггерных точек и патогенез триггерных болей: со-общение второе (обобщение фактов, новые взгляды) Доказывается близкая связь триггерных и акупунктурных точек между собой и с инкапсулированными рецепторами...
Физиология триггерных точек и патогенез триггерных болей: со-общение первое (новые данные о структуре и функции) Исследованы механические свойства триггерной ткани, изучена динамика внутритканевого давления в триггерных и акупунктурных точках, установлена связь между триггерными точками и..
Неспецифические рефлекторно-мышечные синдромы при функциональной патологии двигательной системы (патофизиология, клиника, реабилитация). Болевые мышечно-дистонические синдромы вертеброгенного, висцерогенного и артрогенного происхожде-ния чрезвычайно распространены среди населения ..
Сегментарные и проприоспинальные механизмы патогенеза миофасциальных триггерных точек. При частичном или полном нарушении супраспинального контроля триггерные точки гораздо чаще встречаются в случаях гамма-ригидности и не характерны для альфа-ригидности..
Феномен триггерной точки Триггерные точки (ТТ), являются высокоактивными феноменами, восприимчивыми к механической стимуляции, и принимающими участие в различных мышечно-тонических и вегетативных реакция...
Головная боль напряжения и биоуправление. Головная боль напряжения - один из самых распространенных типов головных болей, которыми страдает, по данным разных авторов, от 30% до 85% общей популяции ..
Is chronic pain preventable?. There are many factors that affect the development of chronic pain such as age, level of disability, depression, or the presence of nerve damage...
Сон и боль Связь боли и сна редко рассматривается как самостоятельная проблема ..
Миофасциальный болевой синдром и фибромиалгия - разные заболевания, или стадии единого патологического процесса? Проблема мышечной боли (МБ) давно является предметом изучения специалистов...
Фантомные боли с точки зрения акупунктуры . Можно говорить о наличии обратной связи периферии и центра, точек акупунктуры и соответствующих органов..
Фантомные боли. Процент ампутантов, страдающих фантомными болями удивительно высок...
Эпидемиология болевых синдромов у детей и подростков. Возникновение и развитие болей у детей безусловно отличается от взрослых. Так, для детей не имеет ведущего значения мотивация на...
Терминология боли. Боль это не только возбуждение, вызываемое в ноцицепторах и ноцицептивных путях повреждающими стимулами...
Физиология боли. Современные концепции и механизмы. Обзор иностранной литературы. В настоящее время наиболее популярным считается определение боли, данное Международной Ассоциацией по изучению боли (Merskey,Bogduk,1994): “Боль это неприятное ощущение и эмоциональное переживание, возникающее в связи с настоящей или потенциальной угрозой повреждения тканей или изображаемой терминами такого повреждения “...
Механизмы патологической боли. Статья посвящена описанию патофизиологических механизмов формирования и развития соматогенных и нейрогенных болевых синдромов...
Лечение и профилактика послеоперационной боли. Мировой опыт и перспективы. В Великобритании было проведено масштабное мультицентровое исследование состояния послеоперационного обезболивания, результаты которого оказались катастрофическими, поскольку адекватность анальгезии...
Нейроэндокринноиммунные механизмы болевых синдромов. Представлен обзор современных клинических данных о роли нейроэндокринноиммунных механизмов (НЭИМ) в патогенезе головной боли, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, артралгий аутоиммунного происхождения, некоторых других болевых синдромах, стресса, невроза и депрессии...
Боль при раке - терапевтическая стратегия. Многочисленные работы и исследования показывают, что боль при раке часто лечится неадекватно. Пациенты не получают достаточных доз необходимых анальгетиков “по часам”. Это может быть следствием ограничений доступности препаратов...
Тензоалгометрия. Количественная оценка болевой чувствительности (БЧ) пока не находит широкого клинического использования. Причинами тому служит ряд нерешенных методологических вопросов измерения порогов боли (ПБ)...
Сартланская болезнь (гаффская, юксовская, алиментарно-токсическая миоглобинурия). Вспышки сартланской болезни эпизодически повторяются в различных географических регионах, в том числе и в Новосибирской области (населенные пункты, расположенные на берегах озер Убинское, Чаны, Сартлан)...
Хронические и рецидивирующие головные боли у детей и подростков. Рецидивирующие головные боли являются одной из наиболее частых жалоб среди школьников и подростков. Среди детей 3 - 5 лет распространенность головных болей составля-ет около 3%, детей 6 лет уже 15%, а среди школьников до 82%, при этом...
- Головные боли
Головные боли в общеврачебной практике. Человек, страдающий головной болью, является медицинской сиротой. Ему назначают массу анализов и дают огромное количество лекарств, а в конце концов он остаётся один на один со своей головной болью...
Дифференциально-диагностическое значение головной боли в клинике нервных болезней. Для определения причины возникновения головной боли определяющее значение имеет правильно собранный анамнез: время возникновения головной боли, её характер, выраженность, локализация, продолжительность...
О передозировке анальгетиков при лечении головной боли. У 245 больных страдающих хронической головной болью выявлен широкий диапазон применения анальгетиков и альтернативных методов терапии. Подавляющее большинство больных, с целью избавления от страданий и сохранения трудоспособности вынуждено...
Клиника, дифференциальная диагностика и лечение головной боли напряжения. Головная боль напряжения (ГБН) является самым частым видом головной боли и составляет 45-80% среди ее других типов. Она представляет собой особый вид реакции на эмоциональный стресс и развивается в результате...
Головная боль при синдроме доброкачественной внутричерепной гипертензии. Причины формирования этого синдрома окончательно неясны. В основе возникновения гипертензии лежит, как правило, дисфункция гипоталамогипофизарной системы. При этом, как полагают, увеличивается секреция ликвора...
Головная боль у беременных. Каждую пятую женщину в течение беременности беспокоят головные боли. Они могут быть проявлением заболеваний головного мозга и его оболочек, а также ряда других заболеваний...
Хроническая посттравматическая головная боль после легкой черепно-мозговой травмы в детском возрасте. Устойчивый рост распространенности как случаев острой ЛЧМТ, так и связанных с нею последствий, ставит данную патологию в ряд приоритетных медицинских и социальных проблем...
- Мигрень
Epiphyseal (pineal) hypertension and migraine. If a person is said to suffer from hypertension, this expression means that the average arterial pressure of that person is above the level which is accepted as norma...
Диагноз и современное лечение мигрени. Современный этап в изучении мигрени характеризуется изучением генетических, нейрофизиологических, нейрохимических и иммунологических аспектов патогенеза мигрени, поиском эффективных абортивных и профилактических средств её лечения...
Профилактика и лечение приступов мигрени. Приступ головной боли - основной клинический признак заболевания. Несмотря на тяжелейшие и частые приступы, иногда до нескольких раз в неделю, от 25 до 55% лиц, страдающих мигренью, предпочитают...
Диета с пониженным содержанием тирамина для больных мигренью...
- Боли в спине
К вопросу обоснованности рентгенологического исследования при болях в позвоночнике. Одной из ведущих причин болей в спине считается остеохондроз позвоночника. Авторы полагают, что во многих случаях этой патологии уделяется чрезмерное внимание ...
Лечебные блокады с использованием кортикостероидов при дистрофически-деструктивных заболеваниях поясничного отдела позвоночника. Анестезирующие блокады при болевых синдро-мах в поясничном отделе позвоночника - один из наиболее популярных видов лечебных воздей-ствий, которые приносят ощутимый эффект...
Роль церебральных структур в патогенезе неспецифических рефлекторно-мышечных синдромов у больных остеохондрозом позвоночника Среди мышечно-тонических реакций, обусловленных остеохондрозом позвоночника (ОП), принято выделять регио-нальные вертебральные синдромы...
Роль неспецифических рефлекторно-мышечных синдромов в комплексной реабилитации больных остеохондрозом позвоночника. НРМС можно успешно использовать в качестве своеобразных алгоритмов, регламентирующих порядок целенаправленного применения широкого спектра лечебно-реабилитационных методов...
К семиотике и прогностике компрессионных корешковых синдромов у боль-ных остеохондрозом позвоночника. Известно, что при обострении дискогенных болей, характерных для остеохондроза позвоночника (ОП), как правило, возникаю...
New technologies for treating back pain & sciatica. The exciting new technology we will cover here refers to easing back pain and sciatica that is caused by disc problems...
Сравнение эффективности и переносимости мелоксикама и диклофенака при лечении пациентов с остеоартритом поясничного отдела позвоночника. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)...
Радиочастотная денервация в лечении спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Общеизвестно, что причинами боли в позвоночнике могут быть патологические изменения в межпозвоночном диске...
Анализ результатов микродискэктомии при грыжах межпозвонкового диска. Микродискэктомия, выполненная по строгим показаниям, является высокоэффективным методом лечения дискогенного радикулита, приносящим облегчение больным...
Ведение на дому пациентов с острой болью в спине (методические рекомендации). Опрос больного с болью в спине, изучение анамнеза и данных физикального обследования при первичном осмотре должны быть направлены, прежде всего, на...
Болевой синдром при остеопорозе. Последствия ОП в виде переломов позвоночника и трубчатых костей обусловливают значительный подъем заболеваемости, смертности и инвалидности среди лиц...
Микродискэктомия при поясничных болях. Среди многих причин одной из основных является перемещение дегенерированного межпозвонкового диска в позвоночный канал или межпозвонковое отверстие, вызывающее сдавление соответствующего корешка, дурального мешка...
- Нейрогенные боли
Эндолимфатическое введение оксибутирата натрия в комплексном патогенетическом лечении тригеминальной невралгии. Введение лекарственных препаратов эндолимфатическим путём применяется...
Психологические особенности личности больных с комплексным регионарным болевым синдромом. Клинические проявления КРБС заключаются в следующем: локальная, чаще жгучая боль...
Reflex Sympathetic Dystrophy also known as CRPS (Complex Regional Pain Syndrome). RSD is one of the classic syndromes that can produce such pain...
Рентгенотерапия в комплексном лечении невралгии тройничного нерва. Среди болевых синдромов, обусловленных поражением черепных нервов, основное место принадлежит патологии тройничного нерва. Невралгия тройничного нерва (НТН) отличается значительной...
- Абдоминальные боли
Эффективность нового ингибитора протонной помпы париета при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Париет (рабепразол) является высокоэффективным средством лечения гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни, в частности ее проявления - эрозивного эзофагита...
Париет Представляет собой ингибитор протонной помпы, блокирующий образование соляной кислоты в париетальных клетках желудка. В результате этого снижается секреция кислоты независимо от природы раздражителя...
Внутриполостные мио-висцеро-фасциальные связи в генезе несегментарных отраженных синдромов у больных с патологией желч-ного пузыря: Проведенное изучение биоэлектрической активности внутриполостных мио-висцеро-фасциальных связей у больных с патологией желчного пузыря..
Применение препарата ГАЛОПЕРИДОЛ в лечении хронического абдоминального болевого синдрома . В случаях с применением ГАЛОПЕРИДОЛа субъективное уменьшение боли наступало гораздо раньше, чем уменьшение объективно выявляемой болезненности в заинтересованных зонах..
Роль электроэнцефалографии в дифференциальной диагностике абдоминального болевого синдрома . Причиной болей в животе могут быть заболевания органов и систем: не относящихся к желудочно-кишечному тракту. Так как больные с абдоминалгией концентрируются в...
Синдром чревного и верхнебрыжеечного сплетений: Новый взгляд на забытую проблему Проведенная в последние годы расшифровка и детализация хронического абдоминального болевого синдрома /ХАБС/ позволила найти более точные подходы...
Эпидуральная лечебная блокада даларгином и лидокаином у онкологических больных при остром панкреатите. Летальность при тяжелых формах острого послеоперационного панкреатита достигает 50 – 80%...
Противоболевая и противовоспалительная терапия при панкреатите. Мучительные постоянные боли могут постепенно приводить к значительным личностным изменениям больного, что требует даже привлечения психиатра. В попытках облегчить боль многие больные прибегают к...
Болевой синдром в клинике хронического панкреатита. Хронический панкреатит является прогрессирующим заболеванием поджелудочной железы, характеризующимся признаками острого воспалительного процесса во время обострения, постепенным замещением паренхимы соединительной...
Абдоминальный болевой синдром при смешанной описторхозно - лямблиозной инвазии. В настоящей работе впервые анализируется абдоминальный болевой синдром при смешанной описторхозно-лямблиозной инвазии, как проявление двух взаимно усугубляющих друг друга паразитарных процессов...
- Лицевые боли
Невралгия тройничного нерва. Считается, что НТН идиопатическое заболевание. Однако существует несколько теорий, объясняющих патогенез заболевания. Наиболее вероятная причина НТН заключается в...
Возможные патологические механизмы возникновения нарушения проведения возбуждения по аффрентным проводящим путям при невралгии тройничного нерва. Клинические проявления невралгии тройничного нерва (НТН) могут быть отнесены к понятию "патологическая боль". Главным биологическим критерием, отличающим патологическую боль от физиологической, является...
Методы лечения болевых синдромов:
Боль в колене. Как ее облегчить
Многие из нас испытывают боль в колене на протяжении всей взрослой жизни.Актуальная проблема послеоперационного периода В данной работе предлагаются рекомендации по лечению боли у пожилых людей, обсуждаются методы введения аналгетиков и факторы, которые могут уменьшить боль после операции ...
Проблемы безопасности при самолечении болевого синдрома В обзоре обсуждаются современные критерии выбора безрецептурных болеутоляющих средств для кратковременного купирования различных болей легкой и умеренной интенсивности без участия медицинского персонала ...
Опыт введения Дипроспана в триггерные точки при различных формах плечелопаточного периартроза. Клиническое значение имеет то, что активация триггерных зон может происходить за счет обострения висцеральной патологии, понижения резистентности организма, усиления актив-ности сателлитных...
Фармакоэкономическое сравнение дипроспана и кеналога-40 при использовании их в комплексном лечении больных остеоартрозом . В целом местное применение дипроспана имеет большие преимущества перед другими глюкокортикоидами из-за надежного, быстрого и длительного действия, хорошей переносимости, а также более низкой стоимости лечения...
Локальное введение глюкортикостероидов в лечении острых и хронических ревматических заболеваний. Современный подход к лечению многих проблем, связанных с болью в суставах, трудно представить без локальной глюкортикостероидной терапии...
Условия и требования к внутрисуставному и периартикулярному введению глюкокортикостероидных препаратов. Указание адресовано врачам, использующим в практике широко известную методику локального введения ГКС-препаратов: ревматологам, хирургам, ортопедам и др...
Биологические агенты («biologics») - противовоспалительные препараты 21 века. РЕМИКЕЙД® (инфликсимаб), Шеринг - Плау / США . Фармакология , Форма выпуска и способ введения , Схема применения и дозировка ...
Эффективность и безопасность РЕМИКЕЙДА® . ATTRACT: быстрое купирование симптомов. Клиническая эффективность комбинации РЕМИКЕЙД и МТ ...
ATTRACT: Рентгенологический анализ структурных повреждений . Рентгенологическое прогрессирование в течение 2-х лет (ATTRACT). РЕМИКЕЙД®: эффективность ...
Пунктурная осмотерапия триггерных точек Разработан способ лечения миофасциальных болевых синдромов путем введения в ТТ 2 – 3 мл 50% раствора реополиглюкина. Высокая эффективность новой методики..
Рефлекторные болевые мышечные синдромы при нефроптозе (клиника, лечение ) Болевые мышечные синдромы вертеброгенного. артрогенного, висцерального и миофасциального генеза относятся к числу распространенных и часто рецидивирующих проявлений...
Порядок и сроки назначения наркотических анальгетиков Разработаны эффективные и безопасные методы применения наркотических средств при наиболее распространенных острых и хронических болевых синдромах...
Современная тактика лечения больных злокачественными новообразованиями с метастазами в кости Пособие для врачей посвящено современному паллиативному лечению больных с метастатическим поражением костей при солидных опухолях...
Opioid pain relievers make headlines. Opioids are one of the best treatments available for the easing of pain and suffering. They are highly effective for acute pain, and moderately effective for chronic pain...
Болеутоление в амбулаторной практике онколога. Болевой синдром малой или умеренной интенсивности при не продолжительной терапии обычно вполне адекватно устраняется не наркотическими аналгетиками и их комбинацией с адъювантами...
Лечение хронических болей у онкологических больных. Сочетание даларгина и наркотических аналгетиков позволяет значительно снизить дозу последних, не снижая качества анестезии...
Внутрисуставное введение бупивакаина в сочетании с опиоидными анальгетиками при хронической суставной боли. Для лечения суставной боли при хроническом остеоартрите коленного сустава использована комбинация локальных анестетиков с минимальными дозами Петидина (Налбуфина)...
Intra-articular bupivacain plus opioid analgesics for chronic joint pain. We have injected combination of local anasthetic and minimal doses of Pethedine (Nalbuphine) to see result in chronic osteoarthritic knee pain and other small joints pain...
Антидепрессанты в лечении хронических болевых синдромов. Многочисленные клинико - эпидемиологические исследования установили, что существует тесная связь между хронической болью и депрессией. Между тем известно, что применение антидепрессантов оказывает положительный эффект у 50-60% больных с ХБС...
Варианты проводниковой анестезии плечевого сплетения у травматологических больных. Разработка и научная обоснованность оптимального варианта анестезиологического обеспечения у травматологических больных при операциях на верхних конечностях на основе проводниковой анестезии плечевого сплетения и седации диприваном...
Лечение хронической боли нестероидными противовоспалительными препаратами (обзор). Наиболее значительную группу препаратов, применяемых в качестве анальгетиков, представляют нестероидные противовоспалительные средства...
Радиочастотная деструкция нервов при болевых синдромах. В лечении хронической боли метод перманентной блокады нервов получил заслуженное признание. Блокада нерва производится с помощью...
Немедикаментозные методы лечения болевых синдромов:
Анталгические позы при хронических болевых синдромах. В данной работе отобраны случаи, в которых необычные и диаметрально противоположные позы вызывали обезболивающий эффект ...
Использование соли "рапан" в комплексном лечении больных вибрационной болезнью и остеохондрозом. Перспективой данного исследования является разработка комплексного метода, сочетающего пелоидотерапию с электро- либо инофорезом с рапой на вегетативные симпатические ганглии...
Роль триггерных точек в регуляции мышечного тонуса у больных со спастической параплегией. У больных с частично или полностью изолированным спинным мозгом, также как у лиц с интактной центральной нервной системой...
Боль и биоуправление. Биоуправление — это комплекс идей, методов и технологий, базирующихся на принципах биологической обратной связи и направленных на развитие и совершенствование механизмов саморегуляции физиологических функций ...
Купирование болевого синдрома и другие эффекты акупунктуры при остром среднем отите у детей При оториноларингологической патологии, в частности, при различных острых заболеваниях уха, горла и носа часто имеет место болевой синдром...
Пути облегчения боли в спине. Боль в спине - признак имеющегося повреждения и защитного мышечного спазма, который существенно ограничивает Ваши движения . При сильных болях в спине следует чаще принимать специальную позу...
Организация противоболевой медицинской помощи:
Structure of the chronic pain management service in the USA. The aim of this paper is to introduce the structure of pain management practice in the USA to medical professionals in Russia. The structure, organization, and educational requirements established for pain management specialists in the USA will be discussed. The curriculum of a pain fellowship will also be reviewed. Some important terminology as well as problems in modern pain practice will also be addressed Здесь же, резюме статьи "Структура менеджмента хронической боли в США" на руском языке...
К вопросу организации альгологических отделений. Для лечения больных с различными болевыми синдромами наиболее эффективен мультидисциплинарный подход. Он основан на возможности выработки лечебной тактики врачами, имеющими подготовку по различным специальностям...
Этика боли
Заикание! Загадка, проблема, освобождение от боли! Есть заикание, когда слова спотыкаются, звук прерывается. Есть заикание, когда на лице видна сильная судорога, лицо перекашивается, выпадает язык. Есть заикание, когда звук ступорит, и в гортани наступает бессилие. Есть заикание, как привычка, есть заикание, как копирование звука.
Cancer Pain. I think every doctor has several patients that are etched into his memory. Cancer pain is different from other pains. Few other diseases grab young, healthy people, and so quickly force them to face their own mortality...
Ребенок нашей боли. Посмотрите на ваши типичные взаимоотношения с болевыми ситуациями. Немного подумайте о том, насколько мудрыми и терпеливыми родителями вы бываете, когда слышите голос вашего ребенка. Ребенка вашей боли...
Боль и человек. Как часто мы можем узнать в озлобленном или безучастном больном того человека, которого мы знаем до болезни. Для таких пациентов важна не только медикаментозная помощь, но жизненно необходима духовная поддержка...
Христианская молитва как средство противоболевой терапии. Страдание в значительной степени обусловлено страхом перед смертью. Атеист, человек живущий духом светской цивилизации как бы свыше обречён на кошмар предсмертного страдания и переживание суровой внутренней борьбы...
Гипноз, как метод противоболевой терапии и его этические аспекты. Цель метода состоит в уменьшении психического напряжения, страха перед операцией и её последствиями. В зависимости от внушаемости больного удаётся...
Защита детей, Религии и атеизм в России